Етиловий ефір 9-(метокси-2,3, 6-триметилфенил)-3, 7-диметил- 2,4,6, 8-нонатетраеновойкислоти. Синоніми: Тигазон, Тигасон, Теgison, Тigasan, Тigason. Похімічній структурі близький і ретинолу, є синтетичнимароматичним похідним ретиноевой кислоти (ретиноидом). Синтезетретината й інших похідних ретиноевой кислоти (изотре- тиона йдр.) початий у зв'язку з лікувальною ефективністю ретинолу (вітамінуА) при ряді шкірних захворювань (див. Ретинол). Виявилося, що етретинат(тигазон) робить терапевтичний ефект при псоріазі, іхтіозі,хвороби Дар'ї, дискоидной червоної волчанке й недо- торих іншихдерматологічних захворюваннях. Препарат у вигляді капсул призначаютьусередину. Доза для дорослих при псо- риазе становить звичайно 3Про мг вдень (3 капсули по 10 мг); приймають під час їжі або запиваютьмолоком. Після 2 - 4 нед лікування у випадку гарної переносимости можнаувеличть дозу до 75 мг у день (3 капсули по 25 мг). Підтримуючадоза становить потім 30 мг у день. Звичайно курс лікування триває 6- 8 нед. При рецидивах проводять повторні курси лікування. Для лікуванняінших захворювань призначають по 10 - 3Про мг у день. Препарат робитьлікувальний ефект, однак відносно часто визи- вает побічніявища. Можливі побічні явища (шкірна сверблячка, сухість слизуватихоболонок порожнини рота, дескваматозний хейлит, випадання волось,підвищене содер- жание ліпідів у крові, кальциноз тканин, оссификацияі ін.) вимагають ретельного контролю за станом хворих,індивідуального дозування. Серйозним побічним ефектом тигазонає його тератогенное дія. Тому його не можна призначатижінкам не тільки під час вагітності, але й протягом усьогодітородного віку. Тигазон не застосовують при печіночній і нирковоїнедостатності (80 % етретината виділяється у вигляді метаболітів зжовчю, 20 % - із сечею). Виводиться препарат з організму повільно;можливі явища кумуляції. Через підвищений ризик виникненнягепатиту не слід застосовувати етретинат одночасно з метотрексатом.З огляду на можливість важких побічних явищ, треба досить осто-рожно призначати тигазон дітям (тільки при особливих показаннях). Доза -0,5 мг на 1 кг маси тіла в день. Підтримуюча доза - ПРО,1 мг/кг вдень або через день. Форма випуску: капсули, що містять по 0,01 або0,025 г (10 або 25 мг) етретината. Тигазон (етретинат) продовжуютьпризначати у випадках неефективності інших лікарських засобів,однак у зв'язку з побічними явищами його застосування залишаєтьсяобмеженим. Ведеться пошук інших аналогічних пре- паратов. Одним знових препаратів зтого ряду є ацитретин (Аcitre- tin, Еtretin).За структурою ацитретин близький до етретинату. Є відповідноїетретинату кислотою, тобто містить у кінцевій ланці бічного ланцюгазамість групи СООС Н групу СООН. По дії ацитретин також близький доетре- тинату (тигазону), але відрізняється по фармакокинетическимпараметрам,бист- реї виводиться з організму. Трохи кращепереноситься, хоча викликає ті ж побічні ефекти. Подібно етретинатуацитретин робить тератоген- ное дія й не може призначатисяжінкам у дітородному віці (осо- бенно вагітним). Препаратперебуває в стадії подальшого вивчення.






Ціна: -