|
ВІТАМІН D 2 (Vitaminum D 2).мітив-9, секохолеста-5,7,10(19), тетраен-3 -ол. Cиноними:Kальциферол, Aldevit, Calciferolum, Dekristol, Deltalin, Detamin,Drisdol, Fordetol, Infadin, Ostelin, Ultranol, Vigantol, Viosterol,Vitadol, Vitaplex D, Vitasterol і ін. Застосовують головним чином дляпрофілактики й лікування рахіту. Для попередження рахіту вновонароджених і грудних дітей вітамін D2 призначають вагітній жінціі матері, що годує. На 30 - 32-й тижню вагітності призначають вітамінD 2 дробовими дозами протягом 10 днів, усього на курс 400 000 - 600 000МЕ. матерям, Що Годують, призначають по 500 МЕ щодня з перших днівгодівлі до початку застосування препа- рата в ребенка. Доношеним дітямпочинають давати препарат у профилак- тических цілях з 3-тижневоговіку. Загальна доза на курс профилак- тики становить звичайно біля300 000 МЕ. Недонесеним дітям, близнюкам, дітям, що перебувають наштучному вигодовуванні, і при неблагоприят- них побутових ікліматичних умовах починають давати вітамін D2 з 2-й тижня життя.Загальна доза на курс становить у цих випадках до 600 000 МЕ. У якостіпрофілактичного засобу препарат можна призначати різними методами:по "дробовому" методу ребенку дають ежеднено по 500 - - 1 000 МЕ вплин усього першого року життя; по методу "вітамінних поштовхів" даютьпо 50 000 МЕ 1 раз у тиждень протягом 8 нед. По "уплот- ненному"методу, що рекомендується недонесеним дітям і дітям із частимисупутніми захворюваннями, дають 300 000 - 400 000 МЕ за 10 - 12днів. Після закінчення лікування вітаміном D 2 протягом першого рокужиття ребенка препарат знову призначають у весняне й осінньо-зимовечас (до 2 років). У місцевостях із тривал і суворої взимку підтримай-вающую профілактику рахіту проводять до 3 років. Для лікування рахіту Iступеня доношеним дітям дають щодня по 10 000 - 15 000 МЕ вплин 30 - 45 днів. На курс 500 000 - - 600 000 МЕ. При гостровираженому процесі дають зазначену загальну дозу "ущільненим" методом вплин 10 днів. При рахіті II ступеня на курс призначають 600 000 - 800000 МЕ. При подостром плині препарат приймають протягом 30 -35днів, при гострому - 10 - 15 днів. При рахіті II - III ступеня дляпопередження рецидивів реко- мендуется призначити дітям повторнийкурс лікування в загальній дозі 400 000 МЕ, що вводиться протягом 10 днів. Прирахіті III ступеня призначають на курс 800 000 - 1 000 000 МЕ. Приподостром плині рахіту цю кількість уводять протягом 40 - 60 днів,при гострому - протягом 10 - 15 днів. Для лікування важкої форми гострогорахіту або при супутній пневмонії можна ввести вітамін D 2"ударним" методом (у стаціонарі), при цьому дають 600 000 - 800 000 МЕ вплин 3 - 6 днів. При остеомаляції остеопорозе призначають у день по 3000 МЕ вітаміну D 2 протягом 45 днів. Застосовують також прирозладі функції околощитовидних залоз; зокрема, при тетанії,кісткових захворюваннях, викликаних порушенням кальцієвого обміну, придеяких формах туберкульозу, псоріазі й ін. Для попередженнянападів тетанії призначають до 1 000 000 МЕ вітаміну в день.Ергокальциферол є ефективним засобом лікування волчанки шкіри йслизуватих оболонок. Добова доза для дорослих, хворих туберкульозноїволчанкой, становить звичайно 100 000 МЕ. Дітям до 16 років, що страждаєтуберкульозної волчанкой, призначають у дозах від 25 000 до 75 000 МЕ вдень залежно від віку. Добову дозу ділять на 2 прийоми йприймають під час їжі. Курс лікування 5 - 6 мес. Препаратпротипоказаний при гиперкальциемии, активних формах туберкульозулегенів, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, виразкової хворобишлунка й дванадцятипалої кишки, гострих і хронічних захворюванняхпечінки й бруньок, органічних поразках серця. При застосуванні більшихдоз вітаміну можуть розвитися явища інтоксикації (гіпервітаміноз D):втрата апетиту, нудота, головний біль, загальна слабість,дратівливість, порушення сну, підвищення температури тіла,поява в сечі гиалинових циліндрів, білка, лейкоцитів. Ці явищазвичайно проходять після перерви в лікуванні й при зменшенні дози.Характерними для гіпервітамінозу D є збільшення змістукальцію в крові й підвищення його виділення із сечею. Можливий кальцинозм'яких тканин, бруньок, легенів, кровоносних посудин. Токсичнедія більших доз вітаміну D 2 послабляється при одночасному прийомівітаміну А. У випадку появи ознак гіпервітамінозу скасовуютьпрепарат, різко обмежують введення кальцію в організм. Требапроявляти обережність при призначенні ергокальциферола особампохилого віку, тому що, підсилюючи відкладення кальцію в організмі,він може сприяти розвитку атеросклерозу. Крім того, потрібнаобережність при призначенні ергокальциферола вагітним у віціпонад 35 років. Необхідно враховувати, що вітамін D 2 володієкумулятивними властивостями. Варто приймати препарат під лікарськимспостереженням і при тривалому застосуванні робити дослідженнязмісту кальцію в крові й сечі. При лікування більшими дозамиергокальциферол рекомендується одночасно призначати вітамін А по 10000 - 15 000 МЕ в добу, а також аскорбінову кислоту й вітамінигрупи В. Ергокальциферол (вітамін D 2) випускається у вигляді наступнихлекар- ственних форм. Драже ергокальциферола по 500 МЕ (впрофілактичних цілях). Розчин ергокальциферола в маслі по 500 або 1000 МЕ в капсулах (у профілактичних цілях). Розчин ергокальциферолау маслі 0,0625 %; 0,125 % або 0,5 % (Solutio Еrgocalciferoli oleosa0,0625 %; 0,125 % aut 0,5 %). Містить відповідно в 1 мол 25 000;50 000 і 200 000 МЕ. Застосовують у профілактичних і лікувальних цілях.Одна крапля містить відповідно 625; 1250 або 5000 МЕ. Розчинергокальциферола в спирті 0,5 % (Solutio Ergocalciferoli spirituosa0,5 %). Містить в 1 мол 200 000 МЕ. Застосовують для лікувальних іпрофілактичних цілей. Одна крапля містить близько 4000 МЕ. Препаративітаміну D 2 зберігають в умовах, що виключають дію світла й повітря,инактивирующих їх; кисень повітря окисляє вітамін D , а світлоперетворює його в отрутний токсистерин. Вітамін D і його препаратизберігають із обережністю (список Б). Драже ергокальциферолазберігають у сухому, захищеному від світла місці. Розчин у маслі - у доверхузаповнених, добре укупоренних склянках жовтогарячого скла взахищеному від світла місці при температурі не вище +10 'С.
Ціна: -
|