|
Етиловий, або диетиловий,ефір. Синоніми: Аnesthetiс Еthег, Еthег Anаеsthesicus. Безбарвна,прозора, досить рухлива, летуча, легко вос- пламеняющаясярідина своєрідного заходу, пекучого смаку. Темпера- тура кипіння +34 - 35 С. Щільність 0,713 - 0,715. Розчинний у воді (1:12),змішується у всіх співвідношеннях зі спиртом, бензолом, петролей- нимефіром, ефірними й жирними маслами. Пари ефіру легко запалюються; зкиснем, повітрям, закисом азоту утворять у певнихконцентраціях вибухонебезпечні суміші. Застосовують ефір у хірургічноїпрактиці для інгаляційного наркозу по відкритій (капельно),напіввідчиненим, напівзакритим і закритій системам. При напіввідчиненоїсистемі 2 - 4 про. % ефіру у вдикаемой суміші під- держивают аналгезіюі вимикання свідомості, 5 - 8 про. % - поверхневий наркоз, 10 - 12 про. % - глибокий наркоз. Для приспання хворого можуть знадобитисяконцентрації до 20 - 25 про. %. Наркоз при застосуванні ефірувідносно безпечний, легко управляємо. Кістякова мускулатура добрерозслаблюється. На відміну від фторотана, хлороформу й циклопропану ефірне підвищує чутливості міокарда до адреналіну й норадреналину.Пари ефіру викликають, однак, подразнення слизуватих оболонок диха-тельних шляхів і значне посилення слиновиділення й секреції брон-хиальних залоз. Подразнення дихальних шляхів може супроводжуватися впочатку наркозу рефлекторними змінами подиху й ларингоспазмом.Можуть спостерігатися різке підвищення артеріального тиску (ПЕКЛО),тахікардія (у зв'язку зі збільшенням змісту норадреналина йадреналіну в крові), особливо в період порушення. Приспання ефіромобтяжливо для хворих і тривало (12 - 20 хв). Пробудженнянаступає лише, через 20-40 хв послу припинення подачі ефіру, аповністю наркозна депресія проходить через кілька годин. Впісляопераційному періоді часто спостерігаються блювота, гноблення подиху.У зв'язку із дратівною дією на слизуваті оболонки дихальнихшляхів надалі можливі бронхопневмонії. Для зменшеннярефлекторних реакцій і обмеження секреції хворим перед наркозомнеобхідно вводити атропін або інші холинолитические засобу(метацин). З метою зменшення порушення ефірний наркоз частозастосовують після вступного наркозу барбитуратами. Іноді починають наркозза допомогою закису азоту, а ефір використовують для підтримки наркозу.Застосування миорелаксантов дозволяє не тільки підсилити розслабленнямускулатури, але й значно зменшити кількість необхідного длянаркозу ефіру - до 2 - 4 про. % (для підтримки наркозу принапіввідчиненій системі). Протипоказаннями до застосування ефірногонаркозу є гострі захворювання дихальних шляхів, підвищеневнутрічерепний тиск, сердечно- судинні захворювання ззначним підвищенням ПЕКЛО й декомпенсацією серцевої діяльності,важкі захворювання печінки й бруньок, загальне виснаження, цукровий діабет,ацидоз. Не слід застосовувати ефірний наркоз у випадках, колипорушення дуже небезпечно. Форма випуску: у герметично укупореннихсклянках жовтогарячого скла по 100 і 150 мол з підкладеної під пробкуметалевою фольгою. Зберігання: список Б. У захищеному від світла,прохолодному місці, удалині від джерел вогню. Після закінчення кожних 6 месзберігання ефір для наркозу перевіряють на відповідність вимогамДержавної фармакопеї. Для наркозу можна застосовувати ефір тільки зсклянок, відкритих безпосередньо перед операцією. Від дії світла,повітря й вологи в ефірі утворяться шкідливі продукти (перекису,альдегіди, кетони), ви- зивающие сильне подразнення дихальнихшляхів. Однієї з різновидів ефіру для наркозу є ефір длянаркозу стабілізований (Аеthеr pro nаrсosi stаbilisatum).Додавання стаби- лизатора(антиоксиданту) подовжує строк придатностіпрепарату. Випускається в склянках жовтогарячого скла по 140 мол. Крімефіру для наркозу, випускається також ефір медичний (Аеthеrmedicinalis). Цей препарат менш очищений, чим ефір для наркозу. Йоготемпература кипіння + 34 - 36 С, щільність 0,714 - 0,717. Для наркозунепридатний. Застосовують зовнішньо (для розтирань), а також дляготування настойок, екстрактів. Іноді призначають усередину при блювоті.Вищі дози для дорослих усередину: разова 0,33 мол (20 краплі), добова1 мол (60 краплі). Форма випуску: у суліях різної місткості.
Ціна: -
|