|
Алкалоїд, що втримується в різних видахефедри (Еphedra L.), сем.ефед- рових (Ерhedraceae), у тому числі вЕphedra еquisetina Вgе. (ефедра хвощі- вая), що росте в гірських районахСередній Азії й Західному Сибіру, Ephedra monosperma S. А. М., що ростеу Забайкалье, і ін. Застосовується у вигляді ефедрина гідрохлориду(Ерhedrini hydrochloridum). 2-метиламинопропанола-1гідрохлорид. Синоніми: Ерhedrinum hydrochloricum, Ерhalone,Ерhеdrоsan, Nео-Fеdrin, Sanedrinе й ін. Білі голчасті кристали абобілий кристалічний порошок гіркого смаку. Легко розчинний у воді(1 : 5), розчинний у спирті (1:14). Водяні розчини (рн 4,5 - 7,0)стерилізують при + 100 'С у плин ЗО хв. Природний ефедрин обертаєплощина поляризації вліво: питоме обертання 2,5 % водяного розчинугідрохлориду - ЗЗ - 36. По хімічній будові ефедрин відрізняється відадреналіну тим, що не з- тримає гідроксилів в ароматичному циклі;замість аминоетанольной ланцюга ефедрин містить аминопропанольную ланцюг.Ефедрин стимулює a - і b -адренорецептори. По периферичномусимпатомиметическому дії ефедрин близький до пекло- реналину. Викликаєзвуження посудин, підвищення артеріального тиску, розширення бронхів,гальмування перистальтики кишечника, розширення зрач- ков, підвищеннязмісту глюкози в крові. Порівняно з адреналіном ефедринробить менш різке, але значно більше тривала дія.У зв'язку з більшою стійкістю ефедрин еф- фективен при введенні усерединуі зручний для застосування при курсовому лікуванні (наприклад, приалергійних захворюваннях). На відміну від адреналіну ефедрин робитьспецифічне стимулюю- щее вплив на ЦНС. Щодо цього вінблизький до фенаміну (див.), однак останній діє значносильніше. Застосовують ефедрин для звуження посудин і зменшеннязапальних яв- лений при ринітах, як засіб для підвищенняартеріального тиску при оперативних втручаннях (особливо приспинномозкової анестезії), при травмах, кровопотерях, інфекційнихзахворюваннях, гіпотонічній хворобі й ін. Використовується також (частіше вкомбінації з іншими засобами) при бронхіальній астмі, а іноді присінній лихоманці, кропивниці, сивороточ- ний хвороби й іншихалергійних захворюваннях. Застосовують також при міастенії,нарколепсии, отруєннях снотворними й наркотиками, при енурезе.Дія при енурезе зв'язано зі стимулюючим впливом на ЦНС, у зв'язкус чим сон стає менш глибоким і полегшується просипание припояві позивів на сечовипускання. (Див. також Имипрамин) Напівзбіжнихзастосовують розчин ефедрина як судинозвужувальний засіб і длярозширення зіниці (з діагностичною метою в офтальмологическойпрактиці). Застосовують ефедрин усередину (до їжі), під шкіру, у м'язи й ввену, а також напівзбіжних. При гострому зниженні артеріального тискупоказано повільне вну- тривенное введення; при інфекційнихзахворюваннях, перед спинномозковою анестезією й т.п. - підшкірне абовнутрім'язове введення; при бронхіальній астмі й інших алергійнихзахворюваннях призначають звичайно усередину. Усередину призначають дорослим по0,025 - 0,05 г 2 - 3 рази в день. Курс лікування звичайно триває 10- 15 днів. Можна також призначати циклами по 3 - 4 дні з 3 деннимиперервами. При енурезе призначають пе- ред сном. При бронхіальній астмізастосовують ефедрин у сполученні з теофиллином, ди- медролом, глюконатомкальцію й інших засобів. Він є складовою частиною рядуготових комбінованих лікарських препаратів ("Теофед- рин",аерозоль "Ефатин", "Солутан ", " Бронхолитин") . Дітям призначаютьефедрин усередину в наступних дозах: у віці до 1 го- так - по 0,002-0,003 г; 2 - 5 років - 0,003 - 0,01 г; від 6 до 12 років - 0,01 - 0,02 гна прийом. Під шкіру й внутримишечно вводять дорослим по 0,02 - 0,05 г 2- 3 рази в день; внутрівенно вводять дорослим струйно (повільно) по0,02 - 0,05 г (0,4 - 1 мол 5 % розчину) або краплинним способом в 100 -500 мол изотониче- ского розчину натрію хлориду або 5 % розчинуглюкози в загальній дозі до 0,08 г (80 мг), В офтальмологической практицізастосовують 1 - 5 % розчини (очні кап- чи). При вазомоторному риніті- 2 - 3 % розчини. У и с ш и е д о з и ефедрина для дорослих усередину йпід шкіру: разова 0.05 г, добова 0,15 р. Препарат звичайно добрепереноситься. Іноді через 15 - 30 хв послу прийому усередину відзначаютьсялегке тремтіння, серцебиття. Ці явища швидко проходять. Ефедринзастосовують тільки по призначенню лікаря. Передозування може викликати рядтоксичних явищ: нервове порушення, безсоння, розбудуй- ствокровообігу, тремтіння кінцівок, затримку сили, втрату аппети-та, блювоту, посилене потоотделение, висипку. Ефедрин не слід застосовуватидовгостроково. Препарат протипоказаний при безсонні, гіпертензії,атеросклерозі, орга- нических захворюваннях серця, гіпертиреозі. Взапобігання порушення нічного сну не слід призначати ефедрин і содер-жащие його препарати наприкінці дня й перед сном. Форми випуску: порошок;таблетки по 0,025 мг; таблетки по 0,002; 0,003 і 0,001 г (дляпедіатричної практики); 5 % розчин (для ін'єкцій) в ампулах по 1мл; 2 % і З % розчини у флаконах по 10 мол (для оториноларингологи-ческой практики). Зберігання: список Б. Порошок - у добре укупореннойтарі, охороняю- щей від дії світла, таблетки, ампули й розчини- у флаконах у захищеному від світла місці. Rp.: Таb. Ерhedrinihydrochloridi 0,025 N. 10 D.S. По 1 таблетці 1 - 2 рази в день Rр.:Ерhedrini hydrochloridi Dimedroli аa 0,025 М. f. pulv. D. t. d. N. 10S. По 1 порошку 3 рази в день Rр.: Sol. Ерhedrini hydrochloridi 5 % 1ml D. t. d. N. 10 in аmpull. S. По 0,5 - 1 мол під шкіру 1 - 2 рази вдень Rр.: Sol. Ерhedrini hydrochloridi 2 % (3 %) 10 ml D. S. Краплі вніс. По 2 - 3 краплі через кожні 3 - 4 год Rр.: Sol. Ерhedrinihydrochloridi 2 % 10 ml D.S. Очні краплі. По 2 краплі вконьюнктивальний мішок (для розширення зіниці) Аерозоль "Ефатин"(Аеrosolum "Ерhatinum"). Препарат, що містить у кожних 10 мол ефедринагідрохлориду 0,06 г, атропіну сульфату ПРО,02 г, новокаїну 0,04 г,спирту етилового - до 10 мол. Прозора рідина від безбарвного дозлегка жовтуватого кольору, знаходячи- щаяся під тиском (створюванимхладоном) у скляному балоні з дози- рующим клапаном. Застосовуєтьсядля купирования нападів бронхіальної астми (легкої й середовищ- їйваги) і для зняття нападів ядухи при бронхітах, бронхоектатиче-ской хвороби й інших хронічних захворювань органів подиху.Призначають у вигляді інгаляцій по 1 - 5 разів у добу. Дозуючий клапанобес- печивает розпилення при одному натисканні 0,1 мол розчину. Звичайнороблять 2 - 5 натискань (у середньому 3 натискання, що відповідаєвдиханню 0,2 мг атро- пина сульфати, 0,5 мг ефедрнна й 0,4 мг -новокаїну). Препарат протипоказаний при глаукомі, стенокардії,вираженої гипертен- зии. При вдиханні можлива поява першения вгорлі, кашлю, сухості в роті, серцебиття, нудоти. Ці явищапроходять після скасування препарату. Один балон розрахований у середньому на100 разових доз (по 3 натискання). Зберігання: список А. При температурі від+ 3 до + 35 С.
Ціна: -
|