2-бром- a -ергокриптин. Випускається ввиді мезилата (метансульфоната). Синоніми: Парлодел, Вromergon,Вromocriptinum mesilat, Раrlodel, Рrа- videl. Бромокриптин -напівсинтетичне похідне алкалоїду ріжків - ер- гокриптина (див.Похідні алколоидов ріжків). Є специфиче- ским агонистомдофаминових рецепторів (головним чином типу Д 2). Препарат активновпливає на кругообіг дофамина й норадреналина в ЦНС, Зменшуєвиділення серотонина. У зв'язку зі стимулюючою дією надофаминовие рецептори гипоталаму- са бромокриптин робитьхарактерний гальмуючий вплив на секрецію гормо- новий передньої часткигіпофіза, особливо пролактина й соматотропина (См. Препа- ратипередньої частки гіпофіза.). Ендогенний дофамин є фізіологічнимінгібітором секреції цих гормонів. Синтезу пролактина бромокриптин непорушує. Гальмуючий вплив на сек- рецию гормону знімаєтьсяблокаторами дофаминових рецепторів (наприклад, аминазином).Бромокриптин (як і апоморфин, що є стимулятором Д 2 -рецепто-рів) робить блювотна дія, знижує температуру тіла, зменшуєаки- незию, викликану резерпіном, тетрабеназином, фенотиазиновиминейролепти- ками. Препарат робить гіпотензивну дію, зв'язанас впливом на ЦНС, впливає на симпатичні нервові закінчення йгладку мускулатуру посудин. Знижує зміст у крові катехоламинов.На відміну від ергометрина, метилергометрина й інших аналогічних препа-ратов ріжків (див.) він не робить "маткового" (окситоцического)дейст- вия. Навпаки, він гнітить скорочення матки, викликаніметилергометрином. Бромокриптин знайшов застосування в акушерській ігінекологічної прак- тику. В акушерстві препарат застосовують дляпридушення післяпологовий лак- тации, коли вона протипоказана (важкізахворювання матері, преждевре- менное родоразрешение, загибельнемовляти й ін.). Застосування препа- рата попереджає лактацію,нагрубание молочних залоз і розвиток лакта- ционного маститу,відновлює функцію яєчників'. Призначають препарат усередину (під часїжі) по 2,5 мг (1 таблетка) 2 рази в день протягом 10 - 17 днів. Принеобхідності лікування може бути продол- жено. Передчасне скасуванняпрепарату може привести до поновлення лактації. Поряд зприпиненням лактації бромокриптин викликає відновленняменструального циклу й сприяє настанню вагітності в жінокс гиперпролактиновой аменореєю. У гінекологічній практиці присиндромі галактореи - аменореї, раз- вившемся після пологів, припорушенні функції: яєчників і безплідності, обус- ловленнихгиперпролактинемией, і при інших захворюваннях призначають по 1,25 мг(1/2 таблетки) 2-3 рази в день, при необхідності по 2,5 мг (1 таб-льотка) 2 - 4 рази в день. Курс лікування 3 - 6 мес. Бромокриптинзастосовують також при галакторее, індукованої прийомом нейролептиків(см.) і інших лікарських засобів (протизаплідних пер- оральнихпрепаратів і ін.). Використовують також препарат при лікуванні акро- мегалииі хвороби Иценко - Кушинга. При хворобі Иценко - Кушинга приймають вперші дні по 7,5 мг (3 таб- льотки в день, потім дозу зменшують до 5 -2,5 мг (2 -1 таблетка) у день. Через 2-3 нед призначають підтримуючутерапію - по 2,5 мг (1 таб- льотка) 1 раз у день. Курс лікування 6 - 8мес. При акромегалії призначають по 5 - 10 мг у день. При необхідностіуве- личивают добову дозу до 40 - 60 мг. У зв'язку з агонистическимдією на Д 2 -рецептори бромокриптин перед- помилковий також длязастосування при паркінсонізмі (див. Засобу для лікування паркінсонізму).Ефект виражений, однак, у помірному ступені й спостерігається призастосуванні щодо більших доз (3ПРО - 40 мг і більше в добу)'. Призастосуванні бромокриптина й правильно підібраних дозах він звичайнодобре переноситься. Всмоктується він швидко. Пік концентрації в плазмікро- ви спостерігається через 2 - 3 год послу прийому усередину. Виділяється восновному з калом, у невеликих кількостях із сечею. Можливі побічніреакції: нудота, іноді блювота, запори, зниження артеріальноготиску (постуральная гипотензия), побіління пальців рук і ніг приохолодженні. На початку лікування можливі головний біль, набряканняслизуватих оболонок. Препарат протипоказаний при гипотензии, післянедавно перенесеного інфаркту міокарда, при виражених порушенняхритму серця, при врятувати- ческих станах периферичних посудин,захворюваннях шлунково-кишкового тракту, психічних захворюваннях.Препарат робить седативний ефект. Його не должии приймати під часроботи особи, професія яких вимагають швидкої фізичної й психи-ческой реакції (оператори, водії машин і ін.). Не слід призначатибромокриптин у перші 3 мес вагітності. Женшини, що приймаютьпрепарат, повинні перебувати під спостереженням гінеколога. При лікуваннібромокриптином (парлоделом) не допускається при- менение пероральнихконтрацептивов. Під час лікування бромокриптином не можна застосовуватиалкагольние напої. Не можна одночасно приймати препарати -інгібітори МАО (див. Анти- депресанти - інгібітори МАО) і препарати,гнітючі функції ЦНС. Форми випуску: таблетки по 2,5 мг; капсули по5 або 10 мг. Зберігання: список Б. У прохолодному, захищеному від світламісці.










Ціна: -