Ацетил-L-цистеин. Синоніми:Бронхолизин, Мукосольвин, Аcetein, Асеtуlcysteine, Аirbron,Вroncholysin, Fluimucetin, Fluimucil, Inspir, Мucisol, Мucofilin,Мuсоlу- ticum, Мucomyst, Мucosolvin, Racomex і ін. Білий або білий ззлегка жовтуватим відтінком кристалічний порошок, зі слабкимспецифічним заходом. Легко розчинний у воді й спирті; рн 20 %водяного розчину 7,0 - 7,5. Є похідним амінокислоти цистеина(см.), від якої ацетил- цистеин відрізняється тим, що один воденьаминогруппи заміщений залишком оцтової кислоти. Ацетилцистеин -ефективний муколитический (секретолитический) препа- рат. Розріджуючимокротиння й збільшуючи її обсяг, ацетилцистеин полегшує її виділення;сприяє відхаркуванню, зменшує також запальні явища.Дія препарату обумовлена здатністю його вільних сульфгид-рильних груп розривати дисульфидние зв'язку кислих мукополисахаридовмо- кроти, що приводить до деполяризації мукопротеидов і зменшеннюв'язкості слизу. Препарат розріджує також гній. Застосовують призахворюваннях органів подиху, сопровождаюшихся підвищений- ний в'язкістюмокротиння із приєднанням гнійної інфекції (гострий і хро- ническийбронхіт, пневмонія, бронхоектазия, муковисцидоз і ін.). Профи-лактически призначають для запобігання ускладнень при операціях надихальних органах, а також після ендотрахеального наркозу.Рекоменду- ется також при бронхоскопії для промивання бронхіальногодерева. Препарат ефективний при інфекційно-алергійної бронхіальноїастмі, ускладненої бактеріальним, особливо гнійним, бронхітом абонагноившимися бронхоектазами. Однак у цих випадках варто проявлятиобережність у зв'язку з можливістю посилення бронхиолоспазма.Профілактично целесооб- по-різному одночасно прийматибронхолитические препарати'. Застосовують ацетилцистеин у вигляді інгаляційпо 2 - 5 мол 20 % розчину 3 - 4 рази в день (протягом 15 - 20 хв);внутритрахеально вводять по 1 мол 10 % розчину щогодини (у виглядіповільної инстилляции); для промива- ния бронхів при лікувальноїбронхоскопії використовують 5 - 10 % розчини. + При неможливостізастосування розчину ацетилцистеина у вигляді інгаляцій і внутритрахеально(при травмах дихальних шляхів, коматозному стані й ін.), а також вдитячій практиці препарат уводять внутримишечно. Дорослим уводятьвнутримишечно по 1 - 2 мол 10 % розчину 2 - 3 рази в день; дітямгрудного віку - з розрахунку 10 - 15 мг/кг 2 рази в день; дітямстарше 1 року - по 0,5 - 1 мол 10 % розчину 2 рази в день.Тривалість лікування залежить від характеру й плину захворювання; обич-але курс лікування триває 1 - 2 нед; при трахеобронхите - 3 - 4дня, при муковисцидозе - 7 - 10 днів. При необхідності вводятьпрепарат внутрівенно. Доза для дорослих 0,5 г (10 мол 5 % розчину).Через 30 - 90 хв послу введення полегшується відділі- ние мокротиння,яку видаляють відкашлюванням або відсмоктуванням. Дія пре- парата воднократній дозі триває 2 - 4 ч. При курсовому лікуванні вво- дятпо 10 мол 5 % розчину 2 рази в добу протягом 7 - 10 днів. Дітямуводять ацетилцистеин головним чином внутримишечно. Препарат звичайнодобре переноситься. В окремих випадках можлива тош- нота (зв'язанаголовним чином зі специфічним заходом препарату). Осто- рожностьварто дотримувати в осіб, схильних до бронхиолоспазму (при наступ- ленииявищ бронхиолоспазма призначають бронхорасширяющие засобу). Зобережністю варто застосовувати ацетилцистеин при схильності до ле-гочним кровотечам, захворюваннях печінки, бруньок, дисфункциинадпочечников. При тривалому застосуванні варто контролюватифункції печінки, бруньок і надпочечников, перевіряти ферментні показникикрові. Протипоказання: індивідуальна підвищена чутливість,бронхи- альная астма без згущення мокротиння. При роботі із препаратомварто користуватися скляними посудинами, уникаючи зіткнення зметалами й гумою (можливе утворення суль- фидов з характернимзаходом). Змішування розчинів ацетилцистеина з розчинамиантибіотиків і про- теолитических ферментів небажано щоб уникнутиінактивації препарату. При необхідності можуть додаватисябронхолитические засобу. Форма випуску: 20 % розчин для інгаляцій вампулах по 5 або 10 мол і 10 % розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мол і5 % розчин в ампулах по 10 мол. Розчини - безбарвна рідина зспецифічним заходом; рн 6,8 - 7,8. Після розкриття ампул розчинможе придбати фиолетово-розоватую офарблення- ку (що не перешкоджаєйого застосуванню). Розчин з розкритих ампул для інгаляцій придатний вплин 48 ч. Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці при t відО' до +5 'С. Rp.: Sol. Acetylcysteini 20 % pro inhalationibus 5 mlN.20 D.S. Для інгаляцій по 5 мол 3 рази в день Rp.: Sol. Acetylcysteini10 % pro injectionibus 2 ml N. 10 in ampull. D.S. Для внутрім'язовихін'єкцій по 2 мол 3 рази в день (дорослому)








Ціна: -