Натрієва сіль 2-пропилвалериановойкислоти: Синоніми: Апилепсин, Депакин, Конвулекс, Apilepsin, Convulex,Convulsovin, Depaken, Depakin, Deprakine, Diplexil, Epikine, Epilim,Everiden, Leptilan, Orfilept, Orfiril, Propymal, Valpakine, Valporin,Valprin, Valproate sodium, Valpron і ін. Ацедипрол - білиймелкокристаллический порошок, легко розчинний у воді й спирті.Є противоепилептическим засобом широкого спектра дії.Препарат легко всмоктується при прийманні усередину. Пік концентрації вплазмі крові спостерігається через 2 ч. Період напіввиведення становитьприблизно 8 ч. Виділяється головним чином із сечею у вигляді коньюгатов абопродуктів окис- ления. Застосовують у дорослих і дітей при різних видахепілепсії: при различ- них формах генерализованних припадків - малих(абсансах), більших (судо- рожних) і поліморфних; при фокальнихприпадках (моторних, психомоторних і ін.). Препарат найбільшеефективний при абсансах і скроневих псевдоабсан- сах. Приймаютьацедипрол усередину під час або відразу після їжі. Починають із прийомуневеликих доз, поступово збільшуючи їх протягом 1 - 2 нед додосягнення терапевтичного ефекту; потім підбирають індивідуальнупід- держивающую дозу. Добова доза для дорослих становить на початкулікування 0,3 - 0,6 г (1 - 2 таблетки), потім її поступово підвищують до0,9 - 1,5 р. Разова доза 0,3 - 0,45 р. Вища добова доза 2,4 р.Дозу для дітей підбирають індивідуально залежно від віку, тя-жерсті захворювання, терапевтичного ефекту. Звичайно добова доза дляде- тей становить 20 - 50 мг на 1 кг маси тіла, вища добова 60мг/кг. Починають лікування з 15 мг/кг, потім дозу підвищують щотижня на5 - 10 мг/кг до досягнення необхідного ефекту. Добову дозу ділятьна 2 - 3 прийоми. Дітям зручно призначати препарат у вигляді рідкоїлікарської форми - сиропу ацедипрола 5 % (Sirupus Acediproli 5 %),утримуючого в 1 мол 50 мг препарату. Необхідна кількість сиропувідмірюють дозувальною ложкою з розподілами 2,5 і 5 мол. Ацедипрол можназастосовувати самостійно або в сполученні з іншимипротивоепилептическими препаратами. При малих формах епілепсії звичайнообмежуються застосуванням тільки ацедипрола. Ацедипрол робить нетільки противосудорожное (антиепілептичне) дія. Він поліпшуєтакож психічний стан і настрій хворих. Показано наявність ввальпроата натрію транквилизирующего компонента, причому на відміну відінших транквілізаторів він, зменшуючи стан страху, не окази- ваетсомнолентного, седативного й миорелаксантного дії. Поекспериментальним даним, препарат володіє антиаритмической актив-ностью, обумовленої, очевидно, активацією центральною гальмовийстрес- слимитирующей Гамкергической системи, а також прямимкардиотропним дією. Можливі побічні явища: нудота, блювота,діарея, болю в шлунку, ано- рексия або підвищення апетиту,сонливість, алергійні шкірні реакції. Як правило, ці явищаносять тимчасовий характер, можуть бути ослаблені або усунутіпризначенням препарату під час їжі, поступовим збільшенням доз,застосуванням спазмолитиков, що обволікають або антиалергічнихзасобів. При тривалому прийомі більших доз ацедипрола можливотимчасове випаді- ние волосся. Рідкими, але найбільш серйозними побічнимиреакціями на ацедипрол виявляють- ся порушення функцій печінки,підшлункової залози й погіршення свертиваемости крові.Гепатотоксический ефект більше ймовірний при спільному призначенніацедипрола з фенобарбиталом, дифенином, карбамазепином, клоназепамом. Для попередження перерахованих важких ускладнень необхіднийретельний контроль за функціями печінки, підшлункової залози, системисвертивання крові. До ле- чения, при підвищенні доз, а також кожні 2 -3 мес підтримуючі лікування визначають зміст у сироватці кровіпечіночних ферментів, білірубіна; роблять підрахунок тромбоцитів.Особливо ретельного контролю вимагають хворі, раніше перенесшие заболе-вания печінки й підшлункової залози. Ацедипрол може підсилюватидія інших противоепилептических засобів (дифенина й ін.),антидепресантів, нейролептиків. Тому при необхідності требазнижувати дози цих препа- ратов. Антикоагулянти, ацетилсаліциловакислота й ацедипрол взаємно підсилюють гальмуючий вплив на агрегаціютромбоцитів, що вимагає строгого контролю за системою, що згортаєкрові при одночасному застосуванні цих препаратів. Препарат можевикликати явища загального гноблення й утоми. Це не- обходженоураховувати при призначенні його людям, що виконують напружену физи-ческую й розумову роботу. При лікуванні ацедипролом не допускаєтьсяприйом алкоголю. Варто враховувати, що у хворих діабетом ацедипролможе спотворювати ре- зультати аналізів сили, підвищуючи змісткетонових тел. Препарат протипоказаний при порушеннях функції печінки йпідшлункової залози, геморрагическом діатезі. Не слід призначатипрепарат у перші 3 мес вагітності (у більше пізній термін призначаютьу зменшених дозах винятково при неефективності іншихпротивоепилептических засобів). У літературі наводяться дані провипадках тератогенного ефекту при примене- нии вальпроата натрію вчас вагітності. Варто також ураховувати, що препарат проходить вмолоко жінок, що годують. Форми випуску: таблетки по 0,3 г (з риской) вупакуванню по 50 і 100 штук; 5 % сироп (безбарвна або слабо^-жовтогокольору прозора густа рідина солодкого смаку внаслідок змістуцукру й харчового сорбіту) у стеклян- них флаконах по 120 мол здодатком дозуючої ложки. Зберігання: список Б. У прохолодномузахищеному від світла місці. Різними закордонними фірмами препаратвипускається у вигляді таблеток (покритих оболонкою, розчинної вкишечнику), що містять по 150; 200 або 300 мг вальпроевой кислоти абовальпроата натрію, а також по 500 мг (депакин-500); у вигляді капсул по150 і 300 мг; у вигляді сиропу (мікстури), що містить по 50 мгвальпроата натрію в 1 мол і по 300 мг в 1 мол. Конвулекс випускаєтьсятакож у вигляді спеціальних , содер- жащих по 0,15 або 0,3 г вальпроевойкислоти, Конвульсофин (Convulsofin) і деякі інші препаратиє каль- циевими солями вальпроевой кислоти.








Ціна: -