|
2 b ,16 b -біс (1-пиперазино)- 3 a ,17b -диацетокси-5- a -андростана дибромид. Синоніми: Пипекурий бромід,Пипекуроний бромід, Pipecuronii bromide, RGH 1106. Ардуан єнедеполяризующим миорелаксантом. По хімічному ладу- нию й діїблизький до панкуронию (синоніми: Павулон, Раncuronium, Раn- сuroniibromidum, Рavulon), що получили в останні роки широке примі- нениеу якості курареподобного препарату. Обидва препарати є сте-роидними з'єднаннями, але гормональною активністю не володіють.Кураре- подібний ефект пов'язаний з наявністю в цих з'єднань двохчетвертинних амонієвих (ониевих) груп з оптичною відстанню міжними, рівним приблизно відстані між ониевими групами вd-тубокурарина. Ардуан являє собою кристалічний порошокмайже білого кольору, розчинний у воді й спирті. Випускається у вигляділиофилизированного су- хого речовини в ампулах; розчини речовини в0,85 % розчині натрію хлориду прозорі, безбарвні; pH 5,0 - 6,5. Вумовах експерименту ардуан робить м'язово-розслаблюючий еф- фекту дозах, в 2 - 3 рази менших, чим дози панкурония, і діє в 2разу длительнее, чим панкуроний. Ардуан у звичайних дозах не викликаєістотних змін у діяльності серцево-судинної системи.Тільки в більших дозах володіє слабким ганг- лиоблокирующим дією;не викликає вивільнення гистамина. Миорелаксирующее дія ардуаназнімається прозерином. Застосовують ардуан для релаксації м'язів прихірургічних вмешательст- вах різного типу, у тому числі при операціяхна серце, а також при акушер- ско-гінекологічних операціях. Уводятьардуан внутрівенно. Доза для интубации становить 0,04 - 0,08 мг/кг.При дозі ПРО,ОБ8 мг/кг оптимальні умови для интубации наступають через2 -3 хв. Для м'язової релаксації при наркозі застосовують препарат у до-зах від 0,02 до 0,08 мг/кг' (частіше 0,04 - 0,05 мг/кг). При цих дозахнаступа- ет повна релаксація тривалістю близько 50 хв. Принеобхідності подовження ефекту застосовують 1/4 частина початкової дози.При недостатній функції бруньок не слід уводити більше 0,04 мг/кг.Застосовувати ардуан можна при різних видах наркозу (фторотаном, ефіром,за- кисью азоту й ін.) обов'язково при ендотрахеальной интубациихворого. Тиобарбитурати (тиопентал-натрій) подовжують часмиорелаксации. Розчин для ін'єкцій готовлять на прикладеномурозчиннику непосредст- венно перед уживанням. При необхідностіприпинити дія ардуана вводять 1 - 3 мг прозерина післяпопереднього внутрішньовенного введення 0,25 - 0,5 мг атропіну.Препарат протипоказаний при міастенії й у ранній термін вагітності.Обережність необхідна при порушенні видільної функції бруньок, такяк препарат частково виділяється бруньками. Форма випуску: в ампулах,утримуючих по 4 мг препарати, з додатком розчинника (4 мол вампулі) - по 50 ампул препарату й 50 ампул раство- рителя. Зберігання:список А. У холодильнику при +4 "С. Прим. Приблизно в тих же дозах, щопанкуроний (0,04 - ПРО,ПРО8 мг/кг). По активності (з розрахунку на дози,зухвалі повну миорелаксацию) обоє препа- рата значно (в 5 - 10раз) перевершують тубокурарин.
Ціна: -
|