4-оксипиразоло[3,4-d]пиримидин.Синоніми: Милурит, Allopur, Allopurinol, Apurin, Atisuril, Foligan,Goticur, Lysurin, Milurit, Petrazine, Prynol, Pyral, Purinol,Uridozid, Uriprim, Xanturat, Zylapour, Zyloprim, Zyloric і ін. Білийабо білий із кремоватим відтінком мелкокристаллический порошок.Практично не розчинимо у воді й спирті. Препарат володієспецифічною здатністю ингибировать фермент ксантиноксидазу,участвующий у перетворенні гипоксантина в ксантин і ксантина в сечовукислоту. У зв'язку із цим знижується утворення уратів у сироватцікрові й запобігає відкладення їх у тканинах і бруньках. Виділеннясечової кислоти із сечею зменшується й підвищується виділеннягипоксантина й ксантина. Застосовують аллопуринол для лікування йпрофілактики захворювань, що супроводжуються гиперурикемией: при подагрі(первинної й вторинної), почечнокаменной хвороби (з утвореннямуратів), первинної й вторинної гиперурикемии, що виникає призахворюваннях, сопро- вождающихся посиленим розпадом нуклеопротеидов іпідвищенням змісту сечової кислоти в крові, у тому числі прирізних гематобластомах (гострому лейкозі, хронічному миелолейкозе,лимфосаркоме й ін.), при цитостатической і променевої терапії пухлин, псоріазі, а також при масивній терапії кортико- стероиднимипрепаратами, коли внаслідок інтенсивного розпаду тканин значнопідвищується кількість пуринів у крові, що може привести до мочекислойнефропатії з поразкою функції бруньок. Приймають аллопуринол усередину(після їжі). Дози встановлюють залежно від змісту сечовийкислоти в крові. Мінімальна терапевтична доза 0,1 г у добу,максимальна - 0,8 р. Звичайно при помірній (до 10 мг%) гиперурикемииприймають по 0,2 - 0,4 г у добу протягом 2 - 3 нед, потім переходятьна підтримуючу дозу 0,2 - 0,3 г у добу (в 2 - 3 прийоми). У важкихвипадках подагри, при значних відкладеннях уратів у тканинах і високоїгиперурикемии (понад 7 мг%) призначають до 0,6 - 0,8 г дробно (не більше0,2 г на прийом) протягом 2 - 4 нед, потім переходять на підтримуючідози (ПРО,1 - 0,3 г у день), які дають довгостроково (протягомдекількох місяців). При припиненні прийому аллопуринола урикемия йурикозурия вертаються на 3 - 4-й день до вихідного рівня, томулікування повинне бути тривалим. Пропуски в прийомі препарату понад 2 -3 днів небажані. Для профілактики гиперурикемии при променевийтерапії й химио- терапії пухлин призначають у середньому по 0,4 г вдоба; препарат приймають за 2 - 3 дні до початку лікування абоодночасно й продовжують протягом декількох днів після закінченняспецифічної терапії. Є дані про ефективність аллопуринола вкомплексної терапії дітей, хворих епілепсією. Думають, що ефектобумовлений ингибирующим впливом препарату на триптофанпирролазу йзбільшенням біосинтезу серотонина. Застосовували аллопуринол (на додатокдо противоепилептическим засобів) у дозі 4 - 5 мг/кг 2 рази в день10-денними курсами з перервою 1,5 -2 мес. Препарат звичайно добрепереноситься. При лікуванні подагри на початку курсу може виникнутизагострення, що пов'язане з мобілізацією сечової кислоти зподагричних вузликів і інших тканевих депо. У деяких хворихможливі диспепсические явища, шкірна висипка, зниження температуритіла, еозинофилия. Варто призначати з обережністю хворим з нерізковираженою нирковою недостатністю: у дозі не вище 0,2 г у добу.При лікуванні аллопуринолом необхідно підтримувати діурез на рівні неменш 2 л у добу; бажано, щоб реакція сили була нейтральною.Аллопуринол протипоказаний при нирковій недостатності йвагітності. У випадку застосування аллопуринола при лікуваннігематобластом противоопухолевими препаратами (меркаптопурин,метотрексат і ін.) варто враховувати, що аллопуринол гнітитьензиматическое окислювання цих препаратів і підсилює їхпротивоопухолевую активність, але разом з тим значно підвищуєтьсяїхня токсичність, у зв'язку із чим дози цих противоопухолевих препаратівповинні бути зменшені (до 50 %). Не слід призначати аллопуринолодночасно із препаратями заліза. Форма випуску: таблетки по ПРО,1 г вупакуванню по 50 і 1ОО штук. Зберігання: список Б. У захищеному від світламісці.








Ціна: -